درد در ناحیه کمر یا گردن درصورتی که حداقل سه ماه طول بکشد مزمن خوانده می شود. گردن درد یا کمر درد مزمن ممکن است به صورت موقتی تسکین پیدا کند ولی پس از مدتی این درد عود می کند. اگر علت ایجاد این درد را ندانید مقابله و درمان کردن کمر درد و گردن درد مزمن کار دشواری خواهد بود.
متخصصان درد اطلاعات خوبی درباره علت های شایع کمر درد و گردن درد مزمن و همچنین روش های درمانی اینگونه دردها ارائه داده اند. این متخصصان توصیه کرده اند که در صورت ابتلا به درد مزمن در ناحیه کمر و گردن امید خود را از دست ندهید.
کمر درد و گردن درد مزمن معمولا به علت بالا رفتن سن فرد ایجاد می شود، اما ممکن است ناشی از آسیب قبلی نیز باشد. از شایع ترین علل آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:
در برخی موارد تعیین کردن علت اصلی درد مزمن در ناحیه کمر و گردن دشوار است. اگر پزشکتان تمام راه های تشخیص را امتحان کرده و به جواب نرسیده است بهتر است به فوق تخصص درمان درد مراجعه کنید. توجه به این نکته ضروری است که تا زمانی که علت درد پیدا نشده است تصمیم عجولانه ای نگیرید یا تحت درمان های پزشکی گسترده قرار نگیرید. علاوه بر اینکه این درمان ها ممکن است هیچ تسکین دردی به دنبال نداشته باشند، ممکن است دردتان را بدتر هم کنند.
اگر منشا درد مشخص یا قابل درمان نیست بهترین راه این است که با پزشک همکاری کنید تا از شدت دردتان بکاهد و به کمک درمان های غیرجراحی این درد را قابل تحمل کند.
درست است که درمان درد مزمن در ناحیه کمر و گردن بسیار دشوار و چالش برانگیز است اما راه های درمانی زیادی برای افراد مبتلا وجود دارد. متخصصان درد در کنار روش های درمانی سنتی، روش های درمانی جدیدتر را نیز برای شما انجام خواهند داد. متخصص درد با توجه به علائم هر بیمار، برنامه درمانی مخصوص او را تنظیم می کند:
بلوک عصبی یک روش درمانی است که در آن با مسدود کردن مسیر درد در طول اعصاب، درد مزمن تسکین می یابد. بلوک عصبی عبارتست از تزریق یک داروی بی حسی، استروئیدی و یا ضدالتهابی به یک عصب مشخص یا گروه خاصی از اعصاب. تزریق این دارو ممکن است با هدف خاموش کردن سیگنال دردی صورت بگیرد که از یک ناحیه مشخص می آید و یا هدف از تزریق ممکن است کاهش دادن التهاب ناحیه تزریق باشد. تزریق بلوک عصبی همچنین به عصب آسیب دیده اجازه میدهد تا از حالت تحریک مداوم خارج شده و بهبود پیدا کند. بعد از اینکه روش های غیرجراحی دیگر مانند دارو و فیزیوتراپی نتوانستند درد گردن ناشی از فتق دیسک را تسکین دهند متخصص درمان فتق دیسک گردن ممکن است بلوک عصبی را توصیه کند.
در این روش، دارویی به فضای اطراف نخاع یا فضای اپیدورال تزریق میشود. تزریق استروئید اپیدورال معمولا برای درمان کمر درد، گردن درد و درد سیاتیک ناشی از التهاب استفاده میشود. با این حال، تسکین به وجود آمده بعد از تزریق این دارو موقتی یا کوتاه مدت است. در این روش معمولا از استروئیدها، داروهای ضدالتهاب و یا بی حس کننده ها استفاده می شود.
در این روش دستگاه کوچکی از طریق جراحی در نزدیکی ستون فقرات پیوند زده میشود. این دستگاه پالس های الکتریکی خفیفی تولید میکند. پالس هایی که توسط دستگاه تولید میشوند با پیام های درد انتقال یافته از سوی اعصاب تداخل پیدا میکنند. تحریک نخاع فعالیت عصبی را مسدود یا اصلاح میکند تا احساس دردی که به مغز میرسد شدتش به حداقل برسد.
در این روش، به وسیله جریان الکتریکی ناحیه کوچکی از بافت عصبی را گرم و تخریب میکنند تا سیگنال های درد متوقف شوند. این روش ممکن است تسکین دائمی برای افرادی به همراه داشته باشد که در پایین کمر یا گردنشان درد مزمن دارند. تسکین حاصل از ابلیشن فرکانس رادیویی ممکن است ۶ تا ۱۲ ماه پایدار باشد. برای برخی از بیماران تسکین حاصل از این روش ممکن است مدت زمان بیشتری دوام داشته باشد.
اساسی ترین روش برای درمان درد مزمن در ناحیه کمر و گردن ورزش است. ورزش یکی از نخستین درمان هایی است که باید تحت نظارت پزشک و فیزیوتراپ ستون فقرات امتحان کنید. با این حال نمیتوان مجموعه یکسانی از تمرینات را به تمام بیماران توصیه کرد. به عنوان مثال اگر به دیسک کمر مبتلا هستید متخصص مربوط به درد دیسک کمر درمان خاصی متناسب با علائم تان تنظیم میکند و در انجام این تمرینات به شما کمک خواهد کرد. ادامه دادن تمرینات در منزل نیز بسیار حائز اهمیت است.
فیزیوتراپی برای درمان درد مزمن کمر و گردن شامل موارد زیر میشود:
برخی رژیم ها بسیار التهاب آورند به ویژه رژیم هایی که دارای چربی ترانس، قند های تصفیه شده و غذاهای فرآوری شده هستند. جهت آگاهی از تاثیر احتمالی رژیم غذایی تان بر درد مزمنی که در ناحیه کمر و گردن دارید با پزشک خود مشورت کنید و از او بپرسید که چه تغییراتی لازم است در رژیم تان ایجاد کنید. همچنین داشتن وزن مناسب به کاهش درد کمر و گردن از طریق کاهش دادن فشار وارد بر ستون فقرات کمک میکند.
در صورت ابتلا به درد مزمن لازم است که محدودیت هایی که دارید بپذیرید و با شرایط خود سازگار شوید. به بدن خود گوش بدهید و آهستگی و پیوستگی را چاشنی زندگی کنید. هنگام کوتاه کردن چمن ها کمی استراحت کنید یا موقع حمل کیسه های خرید هر بار تعداد کمی از کیسه ها را حمل کنید تا فشار کمتری به ستون فقراتتان وارد شود. توجه کنید که چه فعالیت هایی دردتان را بدتر میکند و در صورت امکان از آن ها اجتناب کنید. رعایت کردن مواردی که ذکر شد نه تنها منجر به داشتن احساس بهتری در کمرتان میشود بلکه از پیشرفت بیماری زمینه ای نیز جلوگیری میکند. ترک سیگار تغییر مهم دیگری در سبک زندگی است. از منظر علمی ثابت شده است که نیکوتین درد را تشدید میکند و بهبود بدن را به تاخیر می اندازد.
طب سوزنی، ماساژ درمانی، درمان بیوفیدبک، لیزر درمانی، تحریک الکتریکی عصب و سایر روش های درمانی غیر جراحی ستون فقرات میتوانند به تسکین کمر درد مزمن کمک کنند. درمورد درمان های جایگزینی که میتواند برایتان مفید باشد با متخصص ستون فقرات خود صحبت کنید.
این پمپ ها دستگاه های کوچکی هستند که از طریق جراحی در نزدیکی نخاع پیوند زده میشوند. این پمپ ها داروهایی مبتنی بر اپیوئید (مواد افیونی) را مستقیما به نخاع میرسانند. تشخیص علت اصلی درد مزمن در ناحیه کمر و گردن و تعیین بهترین روش برای درمان آن به ارزیابی جامعی نیاز دارد. متخصصان درد کسانی هستند که به صورت آکادمیک در زمینه ارزیابی، تشخیص و درمان انواع درد و علت های اصلی ایجاد آن آموزش دیده اند و مهارت دارند.