التهاب اپاندیس دختر 2 ساله در اثر بلعیدن پیچ 8 میلی متری!

بلعیدن اشیاء خارجی در کودکان یک اتفاق رایج است، اما گاهی اوقات می تواند عواقب خطرناکی مانند آپاندیسیت ثانویه را به دنبال داشته باشد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که جسم خارجی بلعیده شده، در آپاندیس گیر کند و در نهایت باعث التهاب و عفونت آن شود. 

این محتوا برگرفته از مقاله منتشر شده دکتر بهار اشجعی در سایت austinpublishinggroup.com می باشد.

بلعیدن اشیاء خارجی در کودکان و خطرات احتمالی آن

به گفته دکتر بهار اشجعی: "در این گزارش، یک دختر 2 ساله و 4 ماهه با درد در ناحیه ربع تحتانی راست شکم به کلینیک ما مراجعه کرد. با بررسی رادیوگرافی، مشخص شد که یک جسم خارجی در شکم او وجود دارد. به دلیل احتمال آپاندیسیت و وضعیت بالینی بیمار، او برای عمل جراحی آماده شد.

شایان ذکر است که این اولین مورد از آپاندکتومی (عمل برداشتن آپاندیس) به دلیل بلعیدن جسم خارجی در این سن کم نیست. در گذشته نیز مواردی از آپاندیسیت ناشی از بلعیدن سوزن، ساچمه، گلوله، فندق، مو، ماسه، سنگ و پیچ گزارش شده است.

نکته مهم این است که در صورت بلعیدن اشیاء خارجی توسط کودکان، باید آنها را از نظر بالینی و رادیوگرافی تا زمانی که به طور کامل از دستگاه گوارش عبور کند تحت نظر قرار داد. این امر به منظور جلوگیری از عوارض احتمالی مانند آپاندیسیت ثانویه و سایر مشکلات گوارشی ضروری است.

نکته: بلعیدن اشیاء خارجی در کودکان یک خطر بالقوه است که باید جدی گرفته شود. در صورت مشاهده هرگونه علائم مشکوکی مانند درد شکم، تهوع و استفراغ در کودک پس از بلعیدن جسم خارجی، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

بلع پیچ فلزی و آپاندیسیت در یک کودک 28 ماهه

بلعیدن اشیاء خارجی در کودکان شایع است و اکثر این اشیاء بدون مشکل از دستگاه گوارش عبور می کنند. با این حال، در برخی موارد، این اشیاء می توانند منجر به سوراخ شدن، انسداد در دستگاه گوارش و آبسه مقعد در کودکان شوند.

آپاندیسیت ثانویه به دلیل جابجایی جسم خارجی در کودکان نادر است. در این گزارش، موردی از آپاندیسیت در یک کودک 28 ماهه که یک پیچ فلزی بلعیده بود، مورد بررسی قرار گرفت. آپاندیس ملتهب و متراکم شده و در نوک آن برآمدگی وجود داشت. در حین معاینه آپاندیس، یک پیچ فلزی سیاه 8 میلی متری و دو قطعه آپاندیکولیت نیز مشاهده شد.

این مورد نشان می دهد که بلعیدن اشیاء خارجی در کودکان، حتی اشیاء کوچکی مانند پیچ، می تواند عواقب جدی برایشان به دنبال داشته باشد. بنابراین، مراقبت از کودکان و جلوگیری از دسترسی آنها به اشیاء کوچک که می توانند بلعیده شوند، بسیار مهم است.

ارائه پرونده بیمار

یک دختر 2 ساله و 4 ماهه به دلیل درد در ناحیه ربع تحتانی راست شکم به پزشک مراجعه کرد. درد از یک روز قبل شروع شده بود و ماهیت آن مبهم و کولیکی بود. همچنین بیمار علائم دیگری مانند تهوع، استفراغ یا اسهال نداشت.

در معاینه اولیه، پزشک حساسیت خفیف در ناحیه شکم و علائم تحریک صفاق را مشاهده کرد. رادیوگرافی ساده نیز وجود یک جسم خارجی در شکم او را نشان داد. با توجه به علائم، سابقه پزشکی و یافته های رادیوگرافی، بیمار برای عمل جراحی آپاندکتومی آماده شد.

جراح با ایجاد یک برش عرضی در ناحیه ربع تحتانی راست شکم، عمل آپاندکتومی را انجام داد. آپاندیس بیمار ملتهب و سفت شده بود و در نوک آن برجستگی به وضوح دیده می شد. پس از برداشت آپاندیس و بررسی دقیق آن، مشخص شد که یک پیچ فلزی 8 میلی متری سیاه و دو قطعه آپاندیکولیت درون آن وجود دارد.

سخن پایانی

بلع اشیاء خارجی در کودکان، گاه می تواند منجر به آپاندیسیت حاد شود. این اتفاق زمانی رخ می دهد که جسم بلعیده شده در آپاندیس گیر کرده و باعث التهاب و عفونت آن شود.

اگرچه این پدیده در کودکان نادر است، اما گزارش هایی از جابجایی اجسامی مانند سوزن، گلوله، فندق، مو و پیچ در آپاندیس کودکان وجود دارد.

در صورت بلع جسم خارجی، بررسی بالینی و رادیوگرافی تا زمان عبور کامل آن از دستگاه گوارش ضروری است. اگر جسم در آپاندیس گیر کند یا حرکت آن متوقف شود، حتی در صورت عدم وجود علائم، آپاندکتومی برای جلوگیری از عوارض بیشتر، به خصوص برای اشیاء نوک تیز، توصیه می شود. در صورت وجود علائم آپاندیسیت، عمل جراحی بدون تأخیر باید انجام شود.

برای درمان آپاندیسیت در کودکان و آگاهی از علائم آن پیشنهاد میکنیم مقاله مرتبط به آن را در سایت دکتر بهار اشجعی (dr-ashjaei.com) مطالعه بفرمایید.